maandag 31 augustus 2009

van modeziekte naar werkelijkheid

U kent dat wel. In de Libelle staat een artikel over een zeldzame vorm van bij voorbeeld een blaasontsteking en de volgende dag lopen de wachtkamers van de huisartsen vol met mensen die nu juist die verschijnselen van die zeldzame blaasontsteking bij zichzelf ontdekt hebben. Even krijgt zo'n modeziekte de aandacht waarna hij al snel weer vergeten wordt. Toen ik de bloeduitslag van het kruising hondje bekeek moest ik weer aan dit fenomeen denken, maar dan wel andersom. Deze hond werd belaagd door een aandoening die enige jaren terug nog zeker tot bovengenoemde categorie zou behoren maar die nu helaas al te vaak waarschijnlijkheid is.
We waren al een tijdje met de patient bezig. Verschijnselen van hoge koorts met een bloeduitslag die op een forse ontsteking wijst. Een therapie wordt ingesteld maar het bijzondere is dat die geen effect heeft. Antibiotica en koortsremmers geven in dit soort gevallen eigenlijk altijd een bevredigend resultaat, maar nu is er niets van dit al. De koorts was rond de 40 graden en die wilde niet dalen. Dan maar eens van medicijn wisselen, soms heb je hier een aardig resultaat mee. Helaas, effect nul komma nul, de koorts blijft onveranderd hoog, sterker nog, er komen meer verschijnselen bij. Bloedneuzen, pijn in de nek, eigenlijk ook wat algemene stijfheid en erg suf en sloom. Nog maar eens diep doorvragen en nadenken. Omdat het hondje uit Spanje komt en omdat de ingestelde therapie faalt besluit ik opnieuw een bloedonderzoek te doen maar daarbij ook op een aantal obscure infecties te testen, die infecties waar we een aantal jaren alleen maar in de boeken van lazen maar waar we nu toch meer rekening mee moeten gaan houden. Een lijstje van vijf ziektes worden ingevoerd. Babesia, Borrelia, Leishmania, leptospirose en Ehrlichia, ik kan het ook niet helpen dat ze zo heten. Na een kleine week krijgen we de uitslag: Borrelia, de gevreesde ziekte van Lyme. Ergens tussen onlangs en langere tijd terug is de kruising door een teek gebeten die geinfecteerd was met Borrelia. Na een poos wordt de bacterie aktief en de patient ziek. Therapie helpt niet tenzij je nu net dat ene antibioticum gebruikt waar Borrelia gevoelig voor is. Gelukkig hadden we het lek boven water. Hoewel onze kruising nog niet helemaal boven jan is treedt er toch al een zichtbaar en bemoedigend herstel op. Ziekte van Lyme, het is eigenlijk geen modeziekte meer maar een vijand waar we zeker rekening mee moeten houden.

Geen opmerkingen:

Een reactie posten